Basal cell carcinoma - Carcinome Basocellulaire https://fr.wikipedia.org/wiki/Carcinome_basocellulaire
https://fr.wikipedia.org/wiki/Carcinome_basocellulaire
☆ AI Dermatology — Free ServiceDans les résultats du Stiftung Warentest 2022 en Allemagne, la satisfaction des consommateurs avec ModelDerm n'était que légèrement inférieure à celle des consultations de télémédecine payantes.   - Le Carcinome Basocellulaire (Basal cell carcinoma) peut présenter des bordures irrégulières et des ulcères. 
 - Le carcinome basocellulaire (Basal cell carcinoma) est souvent confondu à tort avec un naevus chez les personnes d'origine asiatique. Le carcinome basocellulaire pigmenté (Pigmented basal cell carcinoma) apparaît fréquemment sur le nez. 
 - Carcinome Basocellulaire (Basal cell carcinoma) doit être suspecté lorsqu'un nodule dur saillant à la bordure est observé. 
 - Le carcinome basocellulaire (Basal cell carcinoma) présente une forme asymétrique et irrégulière. Ces cas sont souvent diagnostiqués à tort comme un nævus intradermique. 
 - Il peut être à tort diagnostiqué comme un intradermal nevus. 
  - Le carcinome basocellulaire (Basal cell carcinoma) peut être confondu avec une verrue. 
  - Le carcinome basocellulaire peut également se présenter sous forme d’ulcère. Dans ce cas, il faut le différencier du carcinome épidermoïde. 
  - Chez les Occidentaux, le Carcinome Basocellulaire (Basal cell carcinoma) apparaît sous forme d’un nodule dur avec des télangiectasies. 
  - Le Carcinome Basocellulaire (Basal cell carcinoma) présente une forme similaire à celle d’une tache de naissance, mais le fait que la lésion soit un nodule dur est essentiel pour la différencier d’un naevus. 
 - Bien qu'elle puisse ressembler à un naevus intradermique (bénin), il faut noter que la lésion de Carcinome Basocellulaire (Basal cell carcinoma) est dure. 
 - Chez les Asiatiques, le Carcinome Basocellulaire (Basal cell carcinoma) se manifeste typiquement par un nodule noir, solide, à bordure saillante. 
 - Le Carcinome Basocellulaire (Basal cell carcinoma) doit être différencié du mélanome, car il présente un pronostic bien meilleur que celui du mélanome. 
 - Si ces plaques répandues sont fermes au toucher, cela indique fortement le diagnostic de Superficial basal cell carcinoma (carcinome basocellulaire superficiel). 
  - Il peut être à tort diagnostiqué comme un nævus intradermal (intradermal nevus). 
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References Basal cell carcinoma: pathogenesis, epidemiology, clinical features, diagnosis, histopathology, and management 26029015
 Basal cell carcinoma: pathogenesis, epidemiology, clinical features, diagnosis, histopathology, and management 26029015 NIH
Le Basal cell carcinoma (BCC) est le type de cancer de la peau le plus fréquent. L’exposition au soleil en constitue la principale cause. Presque tous les cas de BCC présentent une signalisation hyperactive de la voie Hedgehog à l’analyse moléculaire. Plusieurs traitements sont disponibles et sont choisis en fonction du risque de récidive, de l'importance de la préservation des tissus, des préférences du patient et de l'étendue de la maladie.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
 Update in the Management of Basal Cell Carcinoma 32346750
 Update in the Management of Basal Cell Carcinoma 32346750 NIH
Le Basal cell carcinoma (carcinome basocellulaire) est le type de cancer de la peau le plus fréquent chez les adultes à la peau claire âgés de 50 ans et plus. Son nombre augmente dans le monde entier, principalement en raison de l’exposition au soleil. Certaines conditions génétiques peuvent rendre les personnes plus susceptibles de développer ces cancers à un âge plus jeune. Les Basal cell carcinomas (carcinomes basocellulaires) varient en gravité, allant de lésions superficielles ou nodulaires facilement traitables à des lésions plus étendues nécessitant une discussion au sein d’équipes médicales spécialisées. Le pronostic dépend de la probabilité de récidive du cancer ou de sa capacité à endommager les tissus voisins. La chirurgie est le traitement standard dans la plupart des cas, garantissant une ablation précise et un faible risque de récidive. Des méthodes moins invasives peuvent traiter efficacement les lésions superficielles.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
 European consensus-based interdisciplinary guideline for diagnosis and treatment of basal cell carcinoma-update 2023 37604067
 European consensus-based interdisciplinary guideline for diagnosis and treatment of basal cell carcinoma-update 2023 37604067Le traitement principal du CBC est la chirurgie. Pour les CBC à haut risque ou récurrents, notamment dans les zones critiques, une chirurgie micrographiquement contrôlée est recommandée. Les patients présentant un CBC superficiel à faible risque peuvent envisager des traitements topiques ou des méthodes destructrices. La thérapie photodynamique est efficace pour les CBC nodulaires superficiels à faible risque. Pour les CBC localement avancés ou métastatiques, les inhibiteurs Hedgehog (vismodegib ou sonidegib) sont recommandés. En cas de progression de la maladie ou d’intolérance aux inhibiteurs Hedgehog, une immunothérapie avec anticorps anti‑PD1 (cemiplimab) peut être envisagée. La radiothérapie constitue une bonne option pour les patients qui ne peuvent pas subir de chirurgie, en particulier les personnes âgées. L’électrochimiothérapie peut être envisagée si la chirurgie ou la radiothérapie n’est pas possible.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.
 
Les facteurs de risque comprennent l’exposition aux rayons ultraviolets, la radiothérapie, l’exposition prolongée à l’arsenic et un dysfonctionnement du système immunitaire (par exemple, suite à une transplantation d’organe). L’exposition aux UV pendant l’enfance est particulièrement nocive.
Après le diagnostic confirmé par biopsie, le traitement repose généralement sur l’ablation chirurgicale. Cela peut se faire par simple excision si la tumeur est petite ; si le cancer n’est pas petit, la chirurgie de Mohs est généralement recommandée.
Le carcinome basocellulaire représente au moins 32 % de tous les cancers dans le monde. Parmi les cancers de la peau autres que le mélanome, environ 80 % sont des cancers basocellulaires. Aux États-Unis, environ 35 % des hommes blancs et 25 % des femmes blanches sont touchés par un carcinome basocellulaire à un moment donné de leur vie.
○ Diagnostic et traitement
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